如何看猫有没有弓形虫?
我们要先了解一下弓形虫,它又称为寄生在细胞内的线虫,属于寄生虫中的线虫纲蛔目异尖科(Hysterosomatidae)的成员,与蛔目的蛔目是近亲。 根据形态学分类,弓形虫可以分为3个生理型,10个地理型,48个基因型[1]。这意味不同地理型的弓形虫存在较大的基因差异,而相同地理型的弓形虫则具有相似的基因特征。根据检测到的基因特征可以比较准确判断弓形虫的来源。
目前用于临床检测的弓形虫抗体有酶联免疫法和免疫荧光法等,通过检测血清和脑脊液中的抗体来进行诊断。 但是这些方法都不能非常精确地告诉我们是哪种类型的弓形虫感染的我们。另外,对于免疫功能低下的患者,如艾滋病患者,这些方法的准确性会大打折扣。 对于孕妇,尤其需要警惕弓形虫感染的可能,因为弓形虫可以通过胎盘传染给胎儿,导致婴儿出生以后出现先天性疾病。所以对于孕妇这个特殊的群体来说,我们需要一种能够准确检测其体内弓形虫抗体的方法。 最近,我们通过分析美国CDC提供的2009-2015年间从107个不同国家申报的6820例胎传弓形虫病病例,开发了基于高通量测序的病原识别方法[2]。该方法可以利用DNA样本通过扩增得到弓形虫特异性片段,然后进行高通量测序,最终确定感染的类型。虽然该方法尚不能检测到基因组水平的突变信息,但是对于流行病学研究而言已经足够。通过对来自107个国家病例的病原体基因型进行分析,我们发现53%的病例为III型弓形虫,45%的病例为I型弓形虫,而没有任何一例病人被诊断为含有II型弓形虫,这也与既往的流行病学研究结果一致。
值得注意的是,虽然该方法检测的是外周血样品,但是我们可以通过增加引物特异性的方式来使该方法具有血清学测定的功能性。另外,该方法不仅可以用于人的血清标本,也可以适用于动物模型。 目前,该方法已经在临床实验中得到了初步应用,预计可以为广大患者的诊疗提供新的方法和思路。