巨细胞病毒是弓形虫吗?

覃岚芸覃岚芸最佳答案最佳答案

不是的,区别很大。 巨细胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)是一种具有包膜的正基因组RNA病毒。属于疱疹病毒科,人类疱疹病毒分支,与人类生殖器疱疹病毒(HSV)和水痘带状疱疹病毒(VZV)同属一个超级家族[1]。该病毒具有人类先天性免疫,主要通过消化道、呼吸道等途径传播。 弓形虫病又称弓形体病,是由寄生虫弓形虫引起的急性传染病。临床表现为发热、乏力、全身症状和胃肠道功能紊乱;严重时出现黄疸、肝功能损害或心肌炎、神经系统疾病,如脑积水、脑膜炎、癫痫甚至死亡。本病的传染方式是卵囊经消化道进入体内,在肠粘膜上皮细胞内发育成幼虫并钻入血液和淋巴液中循环,在全身各器官内发育为较大的绦虫。

一、传染源及传播途径

目前发现的弓形虫的自然感染动物有啮齿目、兔形目、猪目、猫目、灵长目和部分禽类等,其中哺乳动物和鸟类可以成为常见的传染源[2-3]。

人兽共患型弓形虫病的主要传播方式为消化道(包括口腔)和呼吸道吸入。当人们食用未煮熟的带有弓形虫的食物后,弓形虫就会进入消化道并在消化液的作用下,变成孢子形态。此时如果人体抵抗力足够,就可以将其消灭清除。然而,如果人体的防御机能下降时,这种孢子就可能繁殖产生更多的虫体,进而进入血液循环而广泛蔓延,引起多种组织和脏器发生病变。 如果人们在日常生活中不注意卫生,特别是不注重饮食卫生,就很容易将弓形虫吃进去。由于这种虫子不能在人体内以虫体方式生长,只能以幼虫形式生活在消化道内,所以只要保持良好的卫生习惯,就可以有效预防弓形虫感染。

二、易感人群

虽然绝大多数人群对弓形虫都有一定的抵抗力,但在免疫功能低下的时候,如长期使用糖皮质激素、接受放射治疗的患者以及患有贫血营养不良者和婴幼儿等,则容易受到弓形虫的侵袭。对于孕妇来说,如果遭受弓形虫的感染,不仅会影响胎儿的正常发育,还有可能导致流产或死胎。

三、临床表现

通常来说,弓形虫病的临床表现可分为急性期和慢性期两个阶段。 急性期主要表现为发热、全身不适、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、轻度肝功能损害等。患者体温可高达40℃,多为持续性高热,偶尔也会出现反复低热的情况。病情严重者还会出现意识障碍、惊厥、昏迷等情况,如不及时救治,可能会引起死亡。 对于慢性期患者来说,临床症状往往不太明显,有些患者甚至可以没有任何症状,但是此时体内可能已经存在寄生虫,只是症状表现被掩盖而已。

四、诊断方法

由于弓形虫感染的潜伏期为2周至3个月,而且临床上各种疾病的症状又有相似之处,因此诊断较为困难。目前主要根据患者的流行病学史、临床表现以及实验室检查等进行综合判断。 对疑似病例可以先进行血清学检测,通过检查抗体来判定是否感染,这是诊断弓形虫感染最常用的方法之一。还可以采用直接荧光抗体法、ELISA、免疫胶乳凝聚法等方法进行检测。 如果实验室检查发现_8%以上血清抗体阳性即可确诊为弓形虫病。也可以通过肠道拭子、粪便或痰液标本,直接找到弓形虫病原体来确诊。

五、治疗措施

一旦确诊为弓形虫病,就要及时采取相应的治疗措施。对于症状较轻者,一般不用特殊治疗就能痊愈;但是对于症状严重者,就必须给予特异性药物治疗。 目前用于防治弓形虫感染的最常见药物是阿苯达唑、甲硝唑和丙硫咪唑。这些药物可以通过口服、静脉注射或者局部外搽等方式来施药。还可以应用疫苗来预防弓形虫感染,但目前仅能有效预防弓形虫引起的脑炎。

六、日常预防

在日常生活中,我们应该养成良好的个人卫生习惯,尤其是要注意保持饮食清洁。 不喝未经煮沸的生水,不吃生冷食物,生熟食品要分开,水果要吃洗净的,蔬菜一定要彻底清洗后再炒熟食用。 另外,定期消毒居住环境和餐具也非常重要。

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