感染过弓形虫再怀孕吗?

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首先,非常同情题主的遭遇。 弓形虫又叫弓形虫病、弓虫病,是由寄生虫弓形虫寄生在人体所引起的急性或慢性传染病。 目前没有疫苗可以预防弓形虫感染;一旦被感染,可以出现头痛、发热、全身乏力,以及食欲不佳、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状,严重者可发生高热抽搐,昏迷。孕妇感染弓形虫后如果未经及时治疗,很可能导致流产或死胎,即使新生儿存活,也可能会留下智力障碍、肢体缺陷等严重后遗症。 对于可能已处于潜伏期的感染者而言,最危险的部位是脑和内脏器官。由于目前对弓形虫的检测方法较多,如果检测方法灵敏性高,甚至可以检测到患者血液或其他体液中是否存在弓形虫抗体。只要发现抗体存在就可能提示患者曾经被弓形虫感染。

但是,需要明确的一点在于,既往的弓形虫感染一般不会引起严重的长期后遗症,大多数患者仅有轻微的类似流感的症状,并且可以自愈。因此一般不需要进行特殊治疗。 如果再次怀孕的话,应注意清洁,减少传染给胎儿的危险。对于感染过弓形体的人,应当注意避免再次感染,主要措施包括不饲养小动物、注意饮食卫生(不生食肉类)、注意洗手、保持环境清洁等。 值得注意的是,虽然以往认为弓形虫感染只有食用未煮熟的肉制品才会得,然而近年来研究表明,进食未熟透的猪肉也可造成人体感染。在烹调鱼肉和畜肉时,应保证彻底煮熟。

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有证据表明,感染弓形体后绝大多数能够产生特异性弓形体抗体,而达到自动免疫,不会再被弓形虫所感染。特异性弓形体抗体,一是通过感染弓形体后自身产生,二是通过免疫接种弓形体疫苗等外界途径获得。

目前,在国外对育龄妇女在孕前进行弓形虫抗体的筛查较为普遍,如果孕前缺乏特异性弓形体抗体,可进行弓形体疫苗免疫,免疫后再怀孕,这样做的目的,一是保证优生优育,二是防止自身再次感染弓形虫。

假如怀孕后弓形虫抗体检查呈阳性,那么就要看是IgM抗体还是IgG抗体。如果IgM抗体呈阳性,那么孕妇要进行复检,以确定孕妇是弓形虫的复发感染还是初次感染,如果是初次感染就要进行治疗,以防止弓形虫感染胎儿。如果IgG抗体阳性,那么可以确定不是初次感染,如果是孕妇在怀孕之前就一直呈IgG抗体阳性,那么就要认真确定感染时间,如果能确定是在怀孕前10个月甚至更长时间,那么就认为胎儿没有被弓形虫所感染;如果孕妇确定怀孕后检查IgG抗体阳性,那么就是怀孕期间的感染,就要积极治疗,防止弓形虫继续对胎儿的感染。

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